◆レイキティーチャーコースお申込み

レイキティーチャーコースのお申し込みフォームです。
その他のお申し込みは各種お申込みフォームよりお願いいたします。


【お申し込み時のご注意】
当方(発芽*レイキアカデミー事務局)からのご連絡は、基本的にメールのみとさせていただいています。
長文でのご案内となりますので、なるべくパソコン(PC)のアドレスをご記入ください。
携帯電話のアドレスを利用される場合は、パソコンからのメールを受け取る設定になっているかどうかをご確認くださいますようお願いいたします。

※事務局からのお返事は、数日後となる場合があります。お申込み・お問い合わせから1週間経っても返信がない場合は、お手数ですが再度ご連絡いただけますようお願いいたします。


※レイキティーチャーコースの詳細はこちら

◆ご用件(必須)
◆レイキティーチャー研修1回目希望日(必須)

(例:2012/1/1)
半角でお願いします。
◆発芽したい人のレイキセミナー研修参加1回目希望日

(例:2012/1/1)
半角でお願いします。
◆発芽したい人のレイキセミナー研修参加2回目希望日

(例:2012/1/1)
半角でお願いします。
◆感じるレイキ練習会&体験会 研修参加希望日

(例:2012/1/1)
半角でお願いします。
◆レイキティーチャー研修2回目希望日

(例:2012/1/1)
◆お名前(必須)

(例:発芽 愛子)
◆お名前(フリガナ)(必須)

(例:ハツガ アイコ)
◆メールアドレス(PC)(必須)

(例:xxxxx@hatsuga-reiki.jp ※PCをお持ちでない場合は携帯アドレスをご入力ください。)
半角でお願いします。
◆メールアドレス(携帯)

(※メールの返信先として携帯を希望される場合のみ)
半角でお願いします。
◆ご住所(必須)

(例:東京都国立市東1-4-6)
◆生年月日(必須)

(例:2009/1/1)
半角でお願いします。
◆携帯TEL(必須)

(例:090-1234-5678)
半角でお願いします。
◆発芽したい人のレイキセミナー受講日(必須)

(レイキヒーラーの認定日をご入力ください)
半角でお願いします。
◆発芽したい人のレイキセミナー担当ティーチャー名(必須)

(※レイキヒーラーの認定を受けた担当ティーチャー名。本部で受講された方は『本部』とご入力ください。)
◆受講の動機(必須)
※2500 文字以内でお願いします

内容をご確認の上、よろしければ下記ボタンをクリックして下さい。

【ご注意】お申し込みされますと確認の自動配信メールが配信されます。これが届かない場合は、記載のアドレスに誤りがあるか、正常にお申し込みができておりませんので、お手数ですが再度お申込みください。
後日、事務局より日程確認とお席確保のメールをお送りいたします。

(上記ボタンを押した後、次の画面がでるまで、4〜5秒かかりますので、続けて2回押さないようにお願いいたします。)

入力がうまくいかない場合は、上記内容をご記入の上、メールにてお申込ください。